Дислипидемии у работающих в Арктической зоне России

Введение. В патогенезе атеросклероза при сердечно-сосудистых патологиях значительную роль играет вторичная гиперлипидемия.

Цель исследования — оценить липидный спектр крови у работающих мужчин в Арктической зоне России для профилактики риска развития сердечно-сосудистых осложнений.

Материалы и методы. Определяли липидный спектр крови (триглицериды (ТГЛ), холестерин общий (ХО), липопротеиды низкой (ХС-ЛПНП) и высокой (ХС-ЛПВП) плотности), тип дислипидемий у мужчин двух групп — работающих в Арктике (n = 51) и Субарктике (n = 54) по 7,1 ± 0,2 и 6,4 ± 0,6 года соответственно (р = 0,45) с различными условиями труда, быта и отдыха.

Результаты. ХО в обеих группах находился в зоне «погранично высокий», а Q₇₅ — в зоне «высокий», ХС-ЛПВП по Q₇₅ был выше референтной границы, Q₂₅ в первой группе входил в зону «погранично высокий», во второй ХО и ХС-ЛПВП были в норме. Параметры ТГЛ: в первой группе Q₇₅ выше нормы, во второй в норме; ХС-ЛПНП соответственно в интервале верхняя зона «норма» — нижняя зона «высокий», а также норма. У 98 и 83,9% мужчин, работающих в различных климатических поясах Арктической зоны, выявлены нарушения липидного обмена. Гиперхолистеринемия и смешанная дислипидемия в Арктике установлена соответственно у 43,1% обследованных, в Субарктике — у 38,7 и 16,2%. Выявлено повышение ХС-ЛПВП соответственно у 62,7% в Артике и у 29% обследованных в Субарктике. Доля лиц с пониженным ХС-ЛПВП в Арктике в 3,6 раза меньше, с высокими ТГЛ — в 8,1 раза меньше (2% против 16,1%), что обусловливает превалирование риска развития сердечно-сосудистых осложнений в условиях Субарктики.

Ограничения исследования. Мужчины физического и умственного труда в Арктике в условиях организованного коллектива, мужчины умственного труда в Субарктике в городской среде.

Заключение. Результаты актуализируют оценку дислипидемий в Арктической зоне России, что позволит разработать профилактические мероприятия по сохранению здоровья людей, работающих в экстремально холодном климате.

Соблюдение этических стандартов. Исследование проведено с соблюдением этических норм Хельсинкской декларации Всемирной медицинской ассоциации. Получено заключение Комитета по этике ФГБОУ ВО «ПИМУ» Минздрава России, протокол № 4 от 14.03.2022 г.

Согласие пациентов. Каждый участник исследования (или его законный представитель) дал информированное добровольное письменное согласие на участие в исследовании и публикацию персональной медицинской информации в обезличенной форме в журнале «Гигиена и санитария».

Участие авторов:
Рахманов Р.С. — концепция и дизайн исследования, написание текста, ответственность за целостность всех частей статьи;
Богомолова Е.С. — редактирование, утверждение окончательного варианта статьи;
Разгулин С.А. — участие в интерпретации результатов, подготовка текста;
Потехина Н.Н. — сбор данных литературы, участие в статистической обработке материала;
Нарутдинов Д.А. — сбор, систематизирование и статистическая обработка материала.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки. Работа выполнена по плану научных работ ФГБОУ ВО «ПИМУ» Минздрава России и согласно плану диссертационного исследования Нарутдинова Д.А.

Поступила: 27.09.2023 / Поступила после доработки: 05.12.2023 / Принята к печати: 23.12.2023 / Опубликована: 31.01.2024