Формирование рисков нарушения здоровья у работников, экспонированных ртутью

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Введение. Современные технологии позволяют существенно снизить содержание ртути в воздухе рабочей зоны на предприятиях с ртутным электролизом. В этих условиях представляет интерес оценка рисков нарушения здоровья с учётом экспозиционных ртутных нагрузок для обоснования этиологической роли ртути в формировании нарушений здоровья у работников.

Материал и методы. Исследования включали изучение содержания ртути в воздухе рабочей зоны за многолетний период, оценку здоровья работников по результатам медицинских осмотров и количественной оценки рисков основных общепатологических синдромов. Экспозиционные нагрузки ртутью рассчитывались на основе авторских методических рекомендаций и нормативно-методических документов.

Результаты. В цехах ртутного электролиза значительные концентрации ртути (до 8–20 ПДК) регистрировались в период с 1987 по 1992 г. С исключением ртути из технологического процесса её концентрации не стали превышать гигиенический норматив. Однако в этих условиях у работников выявлены высокие уровни рисков нарушения здоровья и заболеваемости, особенно со стороны нервно-психической сферы, а также статистически значимые зависимости между показателями заболеваемости и величинами экспозиционных ртутных нагрузок.

Обсуждение. В нашем исследовании в условиях существенного снижения уровней воздействия ртути у работников по-прежнему превалируют риски функциональных неврологических нарушений, а также болезни нервной системы и психические расстройства. Несмотря на противоречивые данные литературы о развитии нейропсихических эффектов ртути во времени, в нашем исследовании этиологическая роль ртути в нарушении здоровья у работников подтверждается выявлением корреляционных связей между показателями нарушений здоровья со стороны нервной и психической сферы и длительностью работы в профессии, а также величинами экспозиционных нагрузок токсикантом. 

Заключение. Исследование позволило связать выявленные изменения в состоянии здоровья работников с накопленным воздействием ртути, а также рекомендовать использование показателей экспозиционных химических нагрузок для обоснования связи заболеваемости с профессией.

Об авторах

Нина Михайловна Мещакова

ФГБНУ «Восточно-Сибирский институт медико-экологических исследований»

Автор, ответственный за переписку.
Email: nina.meschakova@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-9772-0199

Доктор мед. наук, доц., ст. науч. сотр. лаб. эколого-гигиенических исследований ФГБНУ «Восточно-Сибирский институт медико-экологических исследований».

e-mail: nina.meschakova@yandex.ru

Россия

М. П. Дьякович

ФГБНУ «Восточно-Сибирский институт медико-экологических исследований»

Email: noemail@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0002-5970-5326
Россия

С. Ф. Шаяхметов

ФГБНУ «Восточно-Сибирский институт медико-экологических исследований»

Email: noemail@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0001-8740-3133
Россия

Л. Г. Лисецкая

ФГБНУ «Восточно-Сибирский институт медико-экологических исследований»

Email: noemail@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0002-0876-2304
Россия

Список литературы

  1. Эбериль В.И., Янин Е.П., Ягуд Б.Ю., Потапов И.И. Ртуть в хлорной промышленности России (прошлое, настоящее, будущее). Научные и технические аспекты охраны окружающей среды. 2012; 1: 2-80.
  2. Мубараков Р.Г., Невидимов В.А. Мембранный электролиз ОАО «Саянскхимпласт». Москва, 2007 [Электронный ресурс]: URL: http://www.creonenergy.ru/upload/iblock/87c/Mubarakov_Sayanskhimplast.pdf (дата обращения: 10.05.2018).
  3. Muadchim M., Phanprasit W., Robson M.G., Sujirarat D., Detchaipitak R. Case study of occupational mercury exposure during decontamination of turnaround in refinery plant. Int J. Occup Environ Health. 2017; 23(1):81-6.
  4. Clarkson T.W., Vyas J.B., Ballatori N. Mechanisms of mercury disposition in the body. Am. J. Ind. Med. 2007; 50: 757-64.
  5. Трошин В.В. Последствия хронических профессиональных нейротоксикозов и вопросы нейрореабилитации. Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 2009; 1: 201-4.
  6. Korbas M.О., Donoghue J.L., Watson G.E. The chemical nature of mercury in human brain following poisoning or environmental exposure. ACS Chem. Neurosci. 2010; 1: 810-18.
  7. Яблонская Д.А.,Мищенко Т.С.,Лахман О.Л.,Рукавишников В.С.,Малышев В.В., Фунциональное состояние зрительной системы при хронической ртутной интоксикации. Медицина труда и промышленная экология. 2010;10: 40 - 4.
  8. Paruchuri Y., Siuniak A., Johnson N., Levin E. et al. Occupation and environmental mercury exposure among small-scale gold miners in the Talensi-Nabdam District of Ghana‟s Upper East region. Sci. Total Environ. 2010; 408: 6079-85.
  9. Рукавишников В.С., Лахман О.Л., Соседова Л.М., Шаяхметов С.Ф., Кудаева И.В., Бодиенкова Г.М.и др. Токсические энцефалопатии в отдалённом постконтактном периоде профессиональных нейроинтоксикаций (клинико-экспериментальные исследования). Медицина труда и промышленная экология. 2010; 10: 22-6.
  10. Дьякович М.П., Казакова П.В.Комплексная оценка психологического статуса и качества жизни пациентов с хронической ртутной интоксикацией. Бюллетень ВСНЦ СО РАМН; 2011; 3, (2): 84-8.
  11. Алиева Р.Х., Ширалиева Р.К., Халилова С.И Психоэмоциональный статус работающих в производстве хлора и соды методом электролиза с ртутным катодом. Медицина труда и промышленная экология. 2012; 2: 37-41.
  12. Соловьева И.Ю., Дьякович М.П. Проблемы реабилитации пострадавших вследствие хронической ртутной интоксикации профессионального генеза. Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2012; 4: 10-4.
  13. Дьякович М.П., Катаманова Е.В., Казакова П.В. Количественная оценка динамики состояния здоровья лиц, подвергавшихся воздействию паров ртути на производстве: отдаленный период интоксикации. Вестник РАМН; 2013; 2:12-7.
  14. Малов А.М., Сибиряков В.К., Муковский Л.А., Семенов Е.В. Ртуть как фактор риска для здоровья человека. Известия Самарского НЦ РАН. Социальные, гуманитарные, медико-биологические науки. 2014; 16(2-5): 907-10.
  15. Катаманова Е.В., Рукавишников В.С., Лахман О.Л., Шевченко О.И., Денисова И.А. Когнитивные нарушения при токсическом поражении мозга: клинико-диагностические аспекты. Журнал неврологии и психиатрии им. Корсакова. 2015; 2: 11-5.
  16. Кудаева И.В., Дьякович О.А., Катаманова Е.В., Попкова О.В., Маснавиева Л.Б. Клинико-биохимическая характеристика нарушений нервной системы и риски основных общепатологических синдромов у работающих на ртутном производстве. Гигиена и санитария. 2015; 7 (94): 68-72.
  17. Бодиенкова Г.М., Рукавишников В.С., Боклаженко Е.В. Оценка иммунорегуляторных маркёров в течении нейроинтоксикаций ртутью в постконтактном периоде. Гигиена и санитария. 2016; 95(12): 1138-41.
  18. Наумова О.В., Кудаева И.В., Маснавиева Л.Б., Дьякович О.А., Белик В.П. Молекулярно-генетические вопросы формирования эндотелиальной дисфункции у лиц, экспонированных ртутью. Медицина труда и промышленная экология. 2017; 1: 10-13.
  19. Русанова Д.В., Лахман О.Л., Бодиенкова Г.М., Купцова Н.Г. Механизмы формирования изменений состояния центральных проводящих структур нервной системы при воздействии металлической ртути. Медицина труда и промышленная экология. 2017; 1: 42-6.
  20. Мещакова Н.М., Дьякович М.П., Шаяхметов С.Ф.Оценка профессионального риска у работников химических производств с учетом экспозиционной токсической нагрузки: методические рекомендации: Утв. научным советом РАМН по медико-экологическим проблемам здоровья работающих. Ангарск: 2013.
  21. Российская энциклопедия по медицине труда (ред.Измеров Н.Ф.). Ртуть и её неорганические соединения. М.: Медицина. 2005: 415-19.
  22. Трахтенберг И.М., Коршун М.Н., Козлов К.П. Ртуть как глобальный химический загрязнитель. Токсикологический вестник. 2006; (3): 2-8.
  23. Fields C.A., Borak J., Louis E.D. Mercury-induced motor and sensory neurotoxicity: systematic review of workers currently exposed to mercury vapor. Crit. Rev. Toxicol. 2017; 47(10): 811- 44.
  24. Измеров Н.Ф., ред. Профессиональная патология: национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011: 241-7.
  25. Al-Batanony M.A., Abdel-Rasul G.M., Abu-Salem M.A., Al-Dalatony M.M., Allam H.K. Occupational exposure to mercury among workers in a fluorescent lamp factory, Quisna Industrial Zone, Egypt. Int. J. Occup. Environ Med. 2013; 4(3): 149-56.
  26. Milioni A.L.V., Nagy B.V., Moura A.L.A., Zachi E.C. Barboni M.T.S., Ventura D.F. Neurotoxicmpact of mercury on the central nervous system evaluated by neuropsychological tests and on the autonomic nervous system evaluated by dynamic pupillometry. Neurotoxicology. 2017; 59: 263-69.
  27. Elgazali A.A., Gajdosechova Z., Abbas Z., Lombi E., Scheckel K.G., Donner E. et al. Reactive gaseous mercury is generated from chloralkali factories resulting in extreme concentrations of mercury in hair of workers. Sci Rep. 2018; 8(1): 3675.
  28. Rohling ML., Demakis G.J. Demakis G.J. A meta-analysis of the neuropsychological effects of occupational exposure to mercury. Clin Neuropsychol. 2006; 20(1):108-32.
  29. Skoczyńska A., Jedrejko M., Martynowicz H., Poreba R., Affelska-Jercha A., Steinmetz-Beck A. et al. The cardiovascular risk in chemical factory workers exposed to mercury vapor. Med Pr. 2010; 61(4): 381-91.
  30. Mozaffarian D. Mercury exposure and risk of cardiovascular disease in two U.S. cohorts. N. Engl. J. Med. 2011; 364: 1116-25.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Мещакова Н.М., Дьякович М.П., Шаяхметов С.Ф., Лисецкая Л.Г., 2024


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 37884 от 02.10.2009.